Автор в лечении поражений кисти
Ранения кисти и пальцев - общая часть
Автор в лечении поражений кисти руководствовался девизом Цельза: Optimum remedium quies и пользовался щадящим принципом Н. И. Пи-рогова в сочетании с антисептикой. Летальность среди раненных в кисть, леченных Ф. Б. Гейдеирейхом, была уже 3,8%.
Этим цифрам, как указывал Ф, Б. Гейденрейх, нельзя придавать статистическое значение, так как оно отражают только достижения отдельных хирургов.
Единства взглядов относительно организации помощи легко пострадавшим и лечения раненных в кисть не было и во время последующих войн конца XIX и пачала XX века. Щадящий принцип Н. И. Пирогова п о степенно входил в практику, но рекомендованное им «обездвижение» члена почти не находило сторонников. Широко рекомендовались лубки, «мягчительные ванны», возвышенное положение конечности и пассивные дви?кенип. Ранние ампутации конечности производились все реже и реже, уступая место паллиативным вмешательствам и поздним усечениям в «промежуточном периоде».
В литературе имеется мало сведений об организации немощи и лечения ранеппых в кисть в русско-японскую войну. Достоверно лишь то, что в передовых учреждениях раненным в иметь рекомендовалось производить только перевязки и шинирование (В. Г. Цеге-Мантепфель), а в основу лечения был положен консервативный принцип с береншым отношением к ранениям «да?ке с более или мепее значительным дефектом коша» (Р. Р. Вреден).
Таким образом, к началу первой мировой войны, благодаря общим успехам медицинской науки, резко упала летальность среди раненных 8 кисть, но вопросы организации помощи еще не были решены, а принципы лечения не были установлены.
Эти обстоятельства довольно быстро сказались на исходах лечения у ранеппых в кисть в первую мировую войну.
В 1915 г. Н. В. Маркова, по данным полевого запасного госпиталя, на основании 2 079 наблюдений огнестрельных ранений пальцев кисти приходит к выводу, что «две трети раненных в пальцы рук подлежат применительно к той или иной статье или вовсе увольнению с военной службы, или зачислению в нестроевые команды».